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牙體修復的牙周問題和抬問題
牙體修復治療的即時效果與遠期成功有賴于對牙周及雅問題
的重視。用適當?shù)氖侄畏乐够驕p少齲病與牙周病的發(fā)生、周密的
治療計劃,恰當?shù)貞矛F(xiàn)代修復材料與修復治療方法,以及切實
注意拾與牙周健康的維持,可以把修復治療壽命有限這個問題減
少到最低程度,而且使病人終生都有健康牙列這一目標有可能比
較接近實現(xiàn)。
牙體修復與牙周
除急癥處理與暫時修復外,修復治療應俟對功能、美觀及治
療的壽命具不利影響的因素得到改正以后再開始進行。在牙齦組
織健康、且牙齒表面清潔光滑時作牙體制備,才能最好地建立牙
齦組織與修復體邊緣或鄰面接觸點之間持久的良好關系。
只有將諸如牙石、菌斑、開放的齲損及修復體的懸突邊緣等
局部刺激因素完全消除到少6—8周,才可指望有臨床健康的牙齦
。至于較大范圍的牙周手術以后,牙齦組織的恢復及愈合或許還
需要更長時間甚至好幾個月。在不良的永久或暫時性修復體存在
的情況下不可能有健康的牙齦。邊緣延伸過度的暫時性修復體,
要不了一二個星期,結締組織附著就可能喪失。吻合不良及向齦
下延伸過度的暫時修復體還會導致牙齦退縮。由于暫時修復
體的邊緣特別容易引起創(chuàng)傷及菌斑積聚,因此要盡可能防止修復
體邊緣向齦緣下延伸。如果修復體一定要做到齦溝內就只有在牙
齦組織沒有炎癥時才可以。牙周對修復操作的反應
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